Воспаление яичка у мужчин: причины, диагностика и лечение. Орхит у мужчин (воспаление яичка): симптомы и лечение Хронический орхит симптомы

Орхит – это одно из наиболее распространенных осложнений после инфекционных заболеваний различного происхождения. При нем у мужчины возникает воспаление сосудов яичка. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Как самостоятельное заболевание практически не встречается, в большинстве случаев возникает на фоне инфекционных воспалений или специфических травм тестикул.

Главная функция яичек в организме – выработка мужского гормона тестостерона. Они способствуют росту и развитию мужских половых органов, отвечают за выработку сперматозоидов, стимулируют рост мышечной массы и формирование мужской мускулатуры.

Что может вызвать орхит?

Главная причина – вирусная или бактериальная инфекция, проникающая в орган из мочеиспускательного канала, предстательной железы или мочевого пузыря. Иногда может встречаться у новорожденных мальчиков как результат попадания патогенной инфекции из незажившей пупочной ранки.

У детей старшего возраста воспаление может возникнуть как осложнение при паротите. В этом случае существует опасность возникновения дальнейшего бесплодия.

У взрослых главные причины развития воспаления это:

• вирусные заболевания – грипп, герпес;
• венерические заболевания – , ;
• застойные явления в половых органах, возникающие при нарушениях оттока семенной жидкости;
• травмы яичка;
• бактериальные и грибковые инфекции – кандидоз, стафилококк;
• некоторые хронические заболевания – простатит, пиелонефрит;
• частые переохлаждения нижней части туловища, снижение уровня иммунитета.

В ряде случаев воспаление тестикула возникает как негативное последствие после перенесенной операции на половых органах или как результат длительного применения катетеризации.

Нередки случаи попадания патогенной инфекции не только из близлежащих органов, но и из отдаленных очагов. Так орхит может стать осложнением после тонзиллита, бронхита, воспаления легких.

Патологическое состояние может быть спровоцировано недостаточной физической активностью, затруднением при мочеиспускании, половыми излишествами или, напротив, длительным воздержанием от интимной близости. Сниженная сопротивляемость организма как результат хронического переутомления или наличия тяжелых болезней (СПИД, сахарный диабет, туберкулез) также могут быть провоцирующими факторами развития болезни.

Клиническая картина

В зависимости от длительности и характера протекания заболевания выделяют его острую и хроническую форму. Острый орхит – осложнение, возникающее на фоне другого инфекционного заболевания. Длительность воспаления – от 2 недель до 1 месяца.

Хронический орхит развивается в результате неправильного или недостаточного лечения острой формы или при осложнениях других заболеваний мочеполовой сферы (цистит, простатит).

Первый симптом острой формы – болезненные ощущения в яичке. Боль отдает в крестец, поясницу и паховую область. Через несколько дней развивающийся подострый орхит вызывает увеличение мошонки, разглаживание ее кожных складок, покраснение, повышение температуры тела.

Один из наиболее характерных симптомов – изменение поверхности органа, она становится словно лакированной и глянцевой. Яичко значительно увеличивается в размерах, при осмотре отмечают его сильную болезненность. У мужчин возникают болезненные ощущения во время полового акта, чувство тяжести в области мошонки. При тяжелом течении болезни пациент испытывает боли в мышцах, головокружение, тошноту.

Симптомы протекающего в острой форме орхита нередко проходят даже при отсутствии лечения. Однако, в этих случаях часто возникает дальнейшее усугубление воспалительного процесса, которое может привести к абсцессу яичка. Под влиянием гнойного процесса ткань снижает выработку спермы, что ведет к развитию бесплодия.

Признаки патологии при хронической ее форме носят смазанный характер. Пациенты испытывают несильную ноющую боль в области тестикула. Болезненные ощущения усиливаются при занятиях спортом, физических нагрузках, сильном переохлаждении. Яичко слегка уплотняется и увеличивается, оно болезненно при надавливании. Общее состояние пациента удовлетворительное, температура тела не повышается. Такое состояние носит вялотекущий характер и может продолжаться до полугода.

Незначительные болезненные ощущения редко заставляют пациентов вовремя обратиться за медицинской помощью. Отсутствие лечения нарушает нормальное функционирование органа и приводит к потере или значительному снижению фертильности.

Выделяют две разновидности воспалительного процесса:

1. Неспецифический орхит – его причина заключается в попадании патогенных стрептококков, кишечной палочки.
2. Специфический – возникает при поражении организма такими заболеваниями как эпидемический паротит, бруцеллез, малярия, сифилис, туберкулез, .

Если воспаление при других болезнях носит гнойный характер, это является предрасполагающим фактором к развитию гнойного орхита.

Наиболее распространен паротитный орхит. Он возникает как осложнение эпидемического (инфекционного) паротита. Яички поражаются примерно через неделю после начала болезни.

Через 5-7 дней после проникновения инфекции происходит увеличение тестикула до размеров гусиного яйца, у больного возникает лихорадка, сильная боль в мошонке. В 10-17% при паротите возникает двухсторонний орхит, который повышает риск развития .

Диагностика заболевания

Поставить правильный диагноз несложно. Для опытного врача достаточно внешнего осмотра пациента и опроса по поводу жалоб. Но для того, чтобы назначить наиболее эффективное лечение и выявить возбудителя инфекции, необходимы данные лабораторных исследований.

Диагностика воспаления яичка включает:

• анализ крови с целью выявления характера воспаления, уровня лейкоцитов, лимфоцитов и эозинофилов;
• анализ мочи для того, чтобы установить наличие возможных воспалений в соседних органах мочеполовой системы;
• исследование мочи на бактерии – проводится для определения микробов, вызвавших заболевание и определения их чувствительности к действию антибиотиков;
• анализ мазка из уретры на наличие хламидий, стафилококков или гонококков;
• исследование для определения активности сперматозоидов и их способности к оплодотворению.

Также используют дополнительные методы диагностики, такие как УЗИ и МРТ. Они позволяют определить степень поражения, распространенность воспалительного процесса.

Какой врач лечит орхит?

При появлении первых признаков воспалительного процесса нужно обращаться за медицинской помощью к урологу.

Если заболевание приняло хроническую форму и осложняется бесплодием, мужчине необходима консультация андролога. Если восалительный процесс возник как осложнение после эпидемического паротита, необходимо дополнительное лечение у инфекциониста.

При диагностике заболевания необходимо дифференцировать его с другими патологиями, имеющими схожие симптомы:

• воспаление придатков яичка;
• паховая грыжа;
• гидроцеле.

Лечение

Для устранения боли и воспаления, предотвращения развития осложнений показана медикаментозная терапия. Длительное течение болезни с частыми рецидивами требует хирургического вмешательства. На начальном этапе воспалительного процесса возможно применение физиотерапевтических методов и средств народной медицины.

Консервативные методы предполагают лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами, болеутоляющими средствами. Важным условием для успешного выздоровления является создание благоприятных условий для лечения.

При остром течении болезни рекомендован постельный режим, минимальная физическая активность, использование специальной повязки на паховую область для нормализации кровообращения. Назначается медикаментозная терапия для устранения застойных явлений в области половых органов.

В процессе лечения используют следующие препараты:

• Преднизолон – применяется главным образом для лечения паротитного орхита у детей;
• Азитромицин – эффективно лечит инфекции органов мочеполовой системы;
• Доксициклин – антибиотик для снятия боли, воспалений, припухлостей и отеков;
• Ципрофлоксацин – противомикробный препарат широкого действия, уничтожает как активные микроорганизмы, так и те, что находятся в состоянии покоя.

Категорически запрещено самостоятельное назначение антибиотиков, без консультации с лечащим врачом. Неконтролируемый прием лекарственных средств может осложнить течение болезни, поскольку выбор антибиотиков должен быть направлен на уничтожение возбудителя. Если причина орхита – венерическое заболевание, лечение должны пройти оба партнера.

Показано комплексное лечение заболевания. Для него используют вспомогательные методы: физиотерапия, грязевые и минеральные ванны, электротерапия, лечебная физкультура. Дети должны проходить обязательную вакцинацию от эпидемического паротита.

При высокой температуре, головокружении, ознобе проводится срочная госпитализация. При умеренно выраженных симптомах возможно сочетание амбулаторной терапии и лечения в домашних условиях.

Прогноз острого орхита более благоприятный, чем его хронической формы. При своевременно начатом лечении симптоматика проходит в течение 5-7 дней. Лечение хронической формы орхита представляет собой более сложный процесс ввиду частых осложнений. Наиболее опасными для здоровья являются двухсторонние воспаления, перенесенные в детском и юношеском возрасте.

Во время обострения из рациона больного исключают жирную, острую и жареную пищу, а также любые алкогольные напитки.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев комплексная терапия может оказаться недостаточно эффективной. Операция назначается при следующих показателях:

• орхит возник в результате тяжелой травмы;
• в организме происходит гнойный воспалительный процесс;
• появились уплотнения, не поддающиеся консервативному лечению;
• заболевание принимает хроническую форму с частыми рецидивами;
• орхит возник как осложнение туберкулеза.

При хирургическом вмешательстве возможно частичное удаление яичника, когда сохраняется функциональность органа, но возможны дальнейшие рецидивы болезни. При гнойном поражении производят полное удаление тестикула. Такая операция позволяет полностью ликвидировать инфекционные очаги, но ее последствия негативны для здоровья. У мужчины снижается уровень производства половых гормонов и теряется способность к воспроизводству потомства.

К более щадящим методам хирургического лечения относятся метод насечек и пункция мошонки. При первом методе на орган наносят небольшие насечки размером до 5 мм. Это позволяет устранить инфекционные поражения небольших размеров.

Пункция мошонки проводится специальной иглой. Процедура помогает снять боль, чувство тяжести и отеки. Однако, она малоэффективна для лечения тяжелых воспалительных процессов в организме.

Как лечить воспаление яичка при помощи альтернативных народных методов?

Врачи советуют применять средства народной медицины только как вспомогательную терапию, дополняющую назначенное медикаментозное лечение. Полностью снять воспаление, устранить сильную болезненность и отеки при помощи исключительно народных средств нереально.

Лечение орхита в домашних условиях предусматривает использование различных настоев, мазей, компрессов и примочек приготовленных на основе лекарственных трав.

Среди наиболее эффективных средств применяют:

1. Настойки из измельченных листьев березы, донника, груши, цветов ромашки, шиповника. Полученную смесь заливают кипятком, настаивают не менее шести часов, процеживают и принимают внутрь до пяти раз в сутки. Настой помогает снять воспаление, восстановить поврежденные ткани, укрепить иммунную систему.
2. Примочки, изготовленные из смеси прополиса, молока и меда. Возможно прикладывание к воспаленному месту капустных листьев, предварительно вымоченных в уксусе. Еще один эффективный рецепт примочки – смесь меда, мякоти алоэ и красного вина, взятых в равных количествах. Подготовленной смесью снимают болевой синдром и неприятное чувство тяжести в области мошонки.
3. Компрессы из бобовой муки или семян льна. Муку смешивают с небольшим количеством уксуса до образования густой кашицы. Ее накладывают на хлопчатобумажную салфетку и прикладывают к области мошонки. Семена льна помещают в марлевый мешочек и опускают его на несколько секунд в кипяток. Слегка остудив, прикладывают компресс к больному месту.
4. Успокаивающие отвары из хмеля, чаи из мелиссы. Они устраняют признаки раздражения, купируют болевой синдром, снимают половое перевозбуждение. Для приготовления отвара 100 грамм растения хмеля заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение 30 минут. Принимают по половине стакана 3-4 раза в сутки.

Перед применением любых народных лекарственных средств необходимо обязательно согласовать их использование с врачом.

Осложнения

Если острую форму болезни вовремя не лечить, у пациента возможно развитие различных негативных и угрожающих здоровью последствий:

• развитие тяжелых хронических форм с частыми повторениями;
• появление крупных и мелких гнойных очагов с постепенным распространением по всем тканям органа;
• распространение воспаления на придатки яичка;
• уменьшение в размерах или частичное усыхание органа;

Последнее осложнение обычно возникает при двухстороннем орхите и приводит к неспособности к оплодотворению в 50% случаев.

Профилактика

Орхит – заболевание, которое склонно к появлению рецидивов. Чтобы избежать повторения неприятных признаков, следует соблюдать определенные правила:

• избегать переохлаждений;
• вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом;
• не допускать беспорядочных половых связей, прерванных половых сношений;
• регулярно выполнять упражнения для профилактики застойных явлений в области малого таза;
• своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, а также другие воспалительные заболевания (ангина, бронхит, гайморит, пиелонефрит);
• придерживаться правил рационального питания, включать в меню продукты, богатые белком, витаминами;
• избегать физических и психических перегрузок.

Содержание статьи:

Орхит – это патологическое состояние, которое характеризуется воспалением яичка. Данный детородный орган имеет сложное строение, отвечает за баланс мужских гормонов и выработку семенной жидкости. Заболевание достаточно распространено в урологической практике, поскольку спектр предрасполагающих факторов – широк. Орхит у мужчин требует своевременного обращения к урологу: требуется детальная диагностика и медикаментозное лечение. Если не начать устранение воспаления яичка вовремя или прервать терапевтический курс – повышается риск вторичного бесплодия .

Причины орхита у мужчин

Орхит возникает как самостоятельно, так и вторично – на фоне других заболеваний и состояний. Существуют следующие факторы, предрасполагающие к развитию воспаления внутри яичка:

1. Воспалительные процессы, перешедшие из близлежащих органов или анатомических структур (особенно, если заболевание давнее, вялотекущее, имеет микробное происхождение).

2. Инфекция бактериального, грибкового или вирусного происхождения. Очаг патологии может быть даже отдаленным, таким как пневмония, отит, синусит. Часто возникает паротитный орхит – воспаление яичка на фоне вирусной патологии – эпидемического паротита.

Патологический процесс затрагивает орган с третьего по десятый день заболевания, классифицируется на одностороннее и двустороннее воспаление. В том случае, когда процесс поражает оба яичка, велика вероятность возникновения у мужчины бесплодия.

3. Застойные явления внутри полости малого таза (распространенная причина таковых – нерегулярная половая жизнь, сидячий, малоподвижный образ жизни).

4. Перенесенные травмы промежности, малого таза, паховой области.

5. Наличие сопутствующих заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы (пиелонефрит , простатит).

6. Слишком активная половая жизнь.

7. Если мужчина подвергается перегреванию или переохлаждению – как общему, так и местному.

8. Проблемы с оттоком мочи, что чаще сопровождает пациентов пожилого и преклонного возраста из-за наличия у них аденомы предстательной железы .

9. Наличие урогенитальных инфекций – хламидиоза , сифилиса, гонореи.

10. Плохая сопротивляемость организма, что может быть обусловлено присутствием в нем хронических очагов инфекции или тяжелых заболеваний – СПИДа, системной красной волчанки, туберкулеза.

11. Хроническое переутомление.

Также орхит возникает вследствие перенесенного оперативного вмешательства на органах репродуктивной сферы: например, после хирургического лечения варикоцеле . Также воспаление яичка развивается в качестве осложнения стандартных урологических манипуляций лечебного или диагностического плана – цистоскопии , установки катетера, бужирования .

Орхит у детей возникает на фоне респираторных заболеваний, осложняет собой паротит и грипп. Также причиной воспаления яичка у мальчиков бывает повышенная двигательная активность, присущая детям. Как и в случае заболевания взрослых пациентов, в этом возрасте велика вероятность бесплодия и атрофии пораженного яичка.

Симптомы орхита у мужчин

То, как прогрессирует заболевание, не остается незамеченным для самого пациента – все признаки патологии достаточно выражены и доставляют немало физических неудобств для мужчины.

Существует две формы орхита, проявления воспаления несколько отличаются в зависимости от этого критерия.

Острый орхит

Заболевание возникает спонтанно, неожиданно для пациента. Первый симптом, обращающий на себя внимание, – гипертермия. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Второй, не менее, мучительный признак, – болевой синдром. Неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, крестец, поясничную область, пах. Характерное отличие боли при орхите – она усиливается при попытке пациента сменить положение тела. Подобное ощущение обусловлено чрезмерным растяжением белочной оболочки (одной из семи имеющихся), которая обогащена большим количеством нервных волокон.

Увеличенное в размерах воспаленное яичко визуализируется без необходимости применения дополнительных мер. На ощупь пораженный орган напряжен, имеет глянцевый вид. Натяжение кожного покрова вызвано чрезмерным выпотом патологической жидкости. Также воспаление органа вызывает покраснение, местное повышение температуры тела.

Изменяется и общее состояние пациента, что объясняется общей интоксикацией его организма. Характерные признаки этого явления – тошнота, отсутствие аппетита, слабость, ломота в теле, желание и необходимость занять горизонтальное положение, ограничить двигательную активность. Если не лечить состояние на этой стадии, велика вероятность перехода в хроническое течение или развития бесплодия.

Хронический орхит

Этот вид воспаления встречается в урологической практике намного реже. Часто выступает негативным последствием неправильно проведенного лечения острого орхита. Болевой синдром несколько отличается: неприятное ощущение не имеет приступообразного характера, усиливается только после длительной двигательной активности, не возникает в состоянии покоя. Яичко уплотнено, что без труда определяется на ощупь. Проявления интоксикации практически не выражены: диспепсические расстройства возникают редко, аппетит остается без изменений, уровень общей температуры тела лишь периодически превышает 38 градусов. Попытки провести пальпаторный осмотр (прощупать воспаленное место) вызывают дополнительную боль.

При хроническом течении заболевания происходит нарушение способности яичка вырабатывать тестостерон и эякулят.

Выраженность патологии в той или иной форме может варьироваться у разных пациентов. Определяющее значение имеет индивидуальная чувствительность мужчины к боли, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, стабильность половой жизни и другие критерии.

Заболевание имеет код по МКБ 10:

1. N45.9 – Орхит без упоминания об абсцессе.
2. A54.2 – Орхит при гонококковой инфекции.
3. A56.1 – Орхит при хламидийной инфекции.
4. N45.0 – Орхит, осложненный абсцессом.

Более распространенным в урологической практике является первый клинический случай, поскольку лишь незначительное число пациентов игнорируют столь интенсивные признаки и доводят орхит до тяжелой стадии.

Диагностика орхита у мужчин

Чтобы запланировать терапевтическую тактику и знать, какое лечение орхита наиболее эффективно в конкретном клиническом случае, понадобится тщательная диагностика состояния пациента. Проводят следующие мероприятия:

Общий анализ крови. В образце материала выявляют повышение концентрации лейкоцитов и СОЭ, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе.
Общий анализ мочи. Если выявляются лейкоциты (особенно, в повышенной концентрации), следует заподозрить пиурию, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в пределах мочеполового тракта.
Бактериологическое исследование образца мочи. Посев мочи – анализ информативный, но на его выполнение понадобится минимум 1 неделя времени, что связано с нюансами выполнения процедуры. Анализ позволит определить, какой именно патогенный микроорганизм вызвал заболевание, антибиотики какой фармакологической группы помогут устранить инфекцию.
Мазок из уретры для бактериологического исследования. Результаты этого анализа помогают понять степень воспалительного процесса, выявить и конкретизировать возбудителя.

УЗИ яичка. Информативный, точный и быстрый способ исследования. Помогает выявить спектр воспалительного поражения, локализацию очага, наличие патологической жидкости.
МРТ яичка. Применяется реже, чем исследование ультразвуком, но является еще более точным видом диагностики. Позволяет определить стадию воспалительного процесса, понять предварительный прогноз относительно заболевания.

Остальные виды диагностики врач назначает на собственное усмотрение – исходя из предположений относительно наличия сопутствующих заболеваний у пациента или развития осложнений орхита.

Лечение

Ни в коем случае орхит нельзя игнорировать – вне зависимости от возраста заболевшего!

Прежде всего, нужно обратиться в больницу и объяснить врачу, что послужило причиной воспаления, какие события предшествовали его появлению – случайная половая связь, игра в футбол, длительные проблемы с почками или простатой.

Лечение зависит от стадии, на которой находится патология на момент обращения мужчины к врачу. Уролог пропишет постельный режим, отказ от интимной жизни до наступления выздоровления и порекомендует ограничить подвижность воспаленного участка (посоветует надеть облегающее, но не излишне тесное нижнее белье).

Если воспаление находится на начальной стадии, уролог назначит консервативную терапию. Активно и успешно применяют антибиотики при орхите. Это объясняется необходимостью и важностью скорейшего купирования воспалительного процесса, который может охватить придаток яичка. Тогда состояние приобретет осложненную форму и будет определяться как орхоэпидидимит . Среди предпочтительных вариантов антимикробных препаратов:

1. Фторхинолоны (Офлоксацин , Левофлоксацин).
2. Макролиды (Эритромицин).
3. Препараты нитрофуранового ряда (Фуразолидон, Фурагин).
4. Цефалоспорины (Цефепим, Цефтазидим).

Для фиксации пораженного участка, специалист назначает применение суспензория – специальной поддерживающей повязки, благодаря которой яичко будет закреплено и сможет все время находиться в одном положении, что снизит болевые у пациента. Чтобы купировать неприятные ощущения, уролог пропишет внутримышечные инъекции кетонала или кеторола, поскольку таблетированные анальгетики в этом случае ожидаемого эффекта не обеспечат.

Для дополнительного воздействия на воспалительный процесс, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен , Диклофенак, Вольтарен. Чтобы снизить уровень температуры тела, пациенту назначают инъекции анальгина с димедролом, поскольку стандартный Парацетамол пользы в этом случае не принесет. Если орхит у ребенка, и нужно быстро снизить жар, до приезда врача допустимо дать малышу Панадол.

Операция в качестве предпочтительного варианта лечения орхита проводится при наличии таких показаний:

1. Воспаление яичка произошло после перенесения повреждения мошонки, паха.
2. Оболочки яичка подвержены гнойному процессу с обильным формированием соответствующих масс (флегмона, абсцесс).
3. Отсутствие терапевтического эффекта после 3-дневного лечения орхита в острой стадии.
4. Если течение воспаления в острой фазе его развития привело к выраженным нарушениям общего состояния пациента.
5. Если внутри оболочек яичка сформировались участки уплотнения ткани, которые болезненны при попытке прощупать их, а лечение не приносит положительного результата.
6. Воспаление яичка имеет туберкулезное происхождение.
7. Заболевание приобрело хроническое течение и сопровождается частыми обострениями.

Решение о лечении орхита оперативным методом принимает хирург, если речь идет о воспалении у ребенка – то совместно с его родителями.

Существуют такие виды операций при орхите:

1. Резекция яичка. Удаляется лишь часть воспаленного участка, если он подвергнут сильному нагноению. Преимущество операции – возможность сохранить функциональную деятельность органа. Но высок риск повторного воспаления, которое также может сопровождаться обильным скоплением гнойных масс. В целом, прогноз благоприятный.

2. Орхиэктомия. Вмешательство предполагает полное иссечение яичка вместе с придатком. Решение о таком подходе принимается врачом тогда, когда речь идет о спасении жизни пациента, риск летальности которой объясняется обильным нагноением мягких тканей яичка. Чаще, когда выявляется орхит в запущенной стадии. Негативная сторона вмешательства – последующая мужская несостоятельность по причине отсутствия возможности воспроизводить потомство. Также развивается вторичный гормональный дисбаланс, поскольку ликвидируются яички, которые синтезируют тестостерон.

3. Оперативное вмешательство, предполагающее выполнение надсечек. Преимущество методики – возможность своевременно устранить выявленный гнойный очаг. Ликвидация такового возможна при условии небольшого спектра, что позволит снять напряжение внутри воспаленного органа.

4. Пункция тканей мошонки. Необходима для быстрого снятия напряжения внутри воспаленного яичка, что позволит уменьшить выраженность болевого синдрома (но не купирует сам воспалительный процесс). Вмешательство не произведет должного эффекта, если гнойный очаг – достаточно обширный, и пациент более не первую неделю.

Каждый из видов оперативного вмешательства проводится только после тщательной диагностики и уточнения, вовлечен ли в патологический процесс придаток или другие анатомические структуры.

Лечение в домашних условиях невозможно, если пациента не осмотрел уролог. Лишь в незначительном проценте случаев допустимо проводить терапевтические мероприятия вне больницы, но назначить их должен специалист.

Профилактика орхита у мужчин

Для предотвращения развития воспалительного процесса внутри яичка, мужчине нужно придерживаться целого ряда рекомендаций.

Избегать:

Повреждений мошонки, промежности;
переохлаждения или перегрева организма;
ношения тесного нижнего белья;
психического или физического переутомления;
случайных половых контактов, что влечет за собой инфицирование опасными заболеваниями;
неправильного питания, вредных привычек;
прерванного полового акта.

Одновременно с этим, важно придерживаться таких правил:

1. Своевременно устранить все очаги воспаления – как близлежащие и относящиеся к урологической системе (простатит, пиелонефрит), так и находящиеся отдаленно от нее (тонзиллит, отит).
2. Не допускать переход любого острого заболевания в хроническую форму.
3. Упорядочить половую жизнь, сделать ее стабильной.
4. Не допускать мастурбаций.
5. Внимательно относиться к своему здоровью в период послеоперационного восстановления.
6. Нормализовать питание (режим и качество).
7. Использовать специальную защитную экипировку при занятиях спортом.
8. Сделать образ жизни активным, не допуская гиподинамии.

Соблюдение перечисленных советов поможет предотвратить развитие орхита яичка. Поскольку воспаление чревато бесплодием и множественными осложнениями для организма, имеет смысл в максимально быстрые сроки обратиться к врачу, не откладывая до момента, когда единственным возможным вариантом лечения окажется полное иссечение воспаленного органа.

Мужчины – сильная и прекрасная часть человечества. Но и они подвержены болезням. В основной своей массе мужчины не склонны, очень заинтересовано следить за своим здоровьем, и не обращают внимания на проявление каких либо начальных симптомов болезни, И поэтому диагноз врача становится для них неожиданным громом среди ясного неба. А ведь во многих случаях этого можно было бы избежать.

Вовремя уделить вниманию своему организму — шанс остаться здоровым

Немного о том, что это за болезнь

Орхит является заболеванием, которое в большинстве случаев зарождается вследствие возникших осложнений, после перенесённых инфекционных вирусных заболеваний.

Также причинами могут быть воспаление органов мочеполовой системы. Небольшое количество случаев болезни происходит в связи с продолжительной катетеризацией или травмой яичка, и как крайне редкий случай орхит может возникнуть самостоятельно. Болезнь проходит в острой и хронической форме.

Острый орхит и его симптомы

В острой форме орхит характеризуется появлением сильной тупой боли в одном из яичек, особенно при желании дотронуться до него или при движении. Иногда симптомы могут возникать и в двух яичках одновременно. Яичко начинает увеличиваться и ещё сильнее болеть. Это вызвано растяжением его белочной оболочки, на которой сосредоточено немалое число нервных окончаний, что и приводит к росту болевого ощущения. Затем происходит увеличение почти в два раза мошонки, на той стороне, где проявилась болезнь. Её кожа становится натянутой, горячей, гладкой. Боль в яичке отдаёт в поясницу пах, крестец и промежность. Состояние больного ухудшается. Это проявляется в повышении температуры до 39˚ С, появляются тошнота, озноб, головная боль, лихорадка, общая слабость.

Если вовремя принять меры по лечению, все эти симптомы через неделю исчезнут. Однако если болезнь не лечить последствия могут быть разными. Во-первых: организм сам постепенно справится с болезнью. На это уйдёт несколько недель. Во-вторых, и это происходит достаточно часто, болезнь приобретёт хроническую форму. В-третьих может развиться гнойное воспаление яичка. При этом боль усилится, общее состояние ухудшится, температура останется высокой, а мошонка приобретёт глянцевый, красный оттенок. Из-за развития гнойного процесса в ткани яичка формируется минимальное число спермы, что впоследствии может служить фактором возникновения секреторного бесплодия. Иногда протекание такого воспалительного процесса в яичке может привести к гнойному расплавлению всех его тканей или, как худший вариант, к омертвению.

Опасность возникновения орхита на фоне протекающего у больного эпидемического паротита, состоит в том, что результатом такого заболевания может стать атрофия яичка. Орхит может развиться уже на третий день течения заболевания паротитом или через неделю после излечения от этой болезни. При этом у большого количества больных болят оба яичка.

Хронический орхит и его симптомы

В хронической форме орхит может развиваться в случае, когда лечение его острой формы проводилось плохо или неверно. Также причиной хронического орхита может быть осложнение после ранее перенесённых урологических заболеваний с хроническим течением. Недуг в такой форме проходит достаточно медленно, бессимптомно.

Существует лишь некоторая уплотнённость и болезненность яичка при прикосновении. В редких случаях температура поднимается до 38˚ С. При случаях обострения хронического течения болезни, возникают боли в яичке при движении. Присутствие у больного орхита в хронической форме, заметно влияет на снижение секреторной функции яичек. И как следствие, способствует развитию мужского бесплодия. Такое, не очень ярко выраженное, течение болезни достаточно часто приводит к тому, что больные не обращаются вовремя за помощью к врачу.

Причины болезни

Рассмотрим более подробно причины возникновения орхита. Они могут быть разными.

В младенческом возрасте заболевание орхитом происходит чаще всего из-за попадания имеющейся инфекции в пупочных сосудах, которые воспалились, в само яичко. Также одной из причин есть проявление болезни на фоне имеющегося уже у больного эпидемического паротита (его ещё называют свинкой). Одной из причин этой болезни может быть возникновение осложнения после проведённой на наружных половых органах мужчин операции. Достаточно частой причиной этой болезни есть также проникновение из органов мочеполовой системы в яичко инфекции, передающейся половым путём, и вызванной хламидиями, уреаплазмой трихомонадами, гонококками, микоплазмами и др.

Орхит может возникать как осложнение других инфекционных заболеваний, таких как пневмония, бруцеллез, тиф, ветряная оспа, скарлатина и иных. При таком развитии событий, инфекция попадает в яичко с током крови. Иногда орхит является результатом прохождения в организме аутоиммунного процесса, типа ревматического полиартрита.Ещё орхит может бить следствием осложнения таких заболеваний мочеполовой системы, как везикулит, уретрит, эпидидимит. Также орхит может проявиться, если есть нарушения оттока семенной жидкости и кровообращения, которые возникают вследствие имеющихся застойных явлений в области половых органов, малого таза или травмы яичка.

Диагностика

Для установления диагноза, врачом проводится первичный осмотр больного. Затем делается опрос о наличие у него жалоб, хронических заболеваний, инфекционных заболеваний предрасполагающих к развитию орхита, травм и другое. Назначаются необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После этого устанавливается причина заболевания и выбирается необходимая тактика лечения.

• К лабораторным исследованиям относится: анализ семенной жидкости, который включает в себя спермограмму и микробиологическое исследование, общий анализ мочи, исследование мазка из уретры, общий анализ крови, бактериологическое исследование мочи.
• К инструментальным исследованиям относятся: УЗИ – диагностика и, в случае необходимости, магнитно-резонансная томография.

Лечение (Видео: лечение простатита народными методами)

Что касается проведения лечения орхита, оно зависит от формы заболевания. Но и в случае острого и в случае хронического заболевания первым и основным действием есть направление всех имеющихся возможностей на излечение болезни, которая привела к возникновению орхита. Рассмотрим лечение каждой из форм орхита.

Острый орхит. Вначале назначается комплекс антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия, . Чтобы облегчить боль, снять температуру и воспаление, также назначают вместе с ними обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если боль очень сильная, то делают блокаду, применив инъекции анастетиков в область семенного канатика. Больной укладывается в постель. Чтобы яичко находилось в состоянии покоя, его мошонку закрепляют скрученным полотенцем. Больного укладывают так, чтобы яичко было на возвышении.

Употреблять в это время в пищу запрещено: алкоголь, жаренные, острые и жирные продукты. Показано потребление большого количества жидкости. Если же у больного наблюдается угроза нагноения, его необходимо положить в больничный стационар. Когда острый орхит сопровождается развитием абсцесса яичка, гнойник вскрывают и дренируют. В случае образования свища его иссекают и ушивают. В случае полного гнойное расплавление яичка, необходимо проводить орхиэктомию.

После того, как будут сняты все основные очаги болезни, и воспаление начнёт стихать, проводится физиотерапевтическое лечение. Оно включает в себя согревающие компрессы, УВЧ-терапию, лазеротерапию, магнитотерапию.

Хронический орхит. Лечение этой формы орхита процесс достаточно длительный и требует немалого терпения и желания вылечиться. Самое неприятное в этой форме болезни то, что больной может длительное время не подозревать даже о ней, так как сопровождающие её симптомы очень слабо выражены. Когда же он обращается к врачу, изменения в яичке могут быть довольно сильными. Хронический орхит тяжело поддаётся лечению, а основная его угроза состоит в том, что он часто становится возможной причиной бесплодия у мужчин.

Для лечения применяются , а также гормональные противовоспалительные препараты. Вместе с ними проводится лечение физиотерапевтическими процедурами с помощью магнитной терапии, УВЧ-терапии, теплых сидячих минеральных и грязевых ванн, электротерапии, рефлексотерапии и других. Если в этом случае лечение не принесло результатов и состояние больного ухудшилось, может быть проведено удаление яичка. Такой результат чаще бывает у мужчин пожилого возраста.

Возможные последствия орхита

Плохо или недостаточно вылеченный острый орхит может со временем перейти в его хроническую форму, которая требует длительного лечения. Неприятным осложнением может стать абсцесс яичка, при недостаточном лечении который может привести к его полному нагноению.

Очень часто, возникшее в яичке воспаление переносится на придатки яичек, что вызывает их воспаление – эпидидимит. Во время воспаления одного яичка может произойти воспаление и в другом яичке. Одним из осложнений орхита может стать уменьшение яичка до его полного усыхания, так называемая атрофия яичка. Во время заболевания возможно формирование гнойного воспаления, следствием которого может стать образование свища или расплавление яичка. Болезнь может осложниться тем, что между оболочками яичка произойдёт скопление жидкости.

Профилактика орхита

Что же нужно делать мужчине, чтобы по возможности избежать этого заболевания. Итак, надо придерживаться определённых правил заключающихся в следующем:

• необходимо вести активный, бодрый и здоровый образ жизни, заниматься различными видами спорта: бегом, гимнастикой, плаванием и другими;
• избегать курения, употребления алкоголя и избегать иных вредных привычек;
• при возникновении любых острых инфекционных заболеваний мочеполовых органов срочно и до полного выздоровления провести необходимое лечение;
• вести половую жизнь регулярно;
• проконсультироваться с врачом и заняться лечением имеющихся хронических воспалений дыхательной и мочеполовой систем, которые могут вызвать орхит;
• обеспечить в своём питании сбалансированное количество микроэлементов, витаминов и углеводов;
• в комплекс своей обязательно включить упражнения, которые помогают снять застой в области половых органов и малого таза;
• при занятий футболом, хоккеем и другими видами обязательно использовать необходимые средства защиты.

Как мы видим, орхит часто становится причиной необратимого бесплодия. Для того чтобы длительное время чувствовать себя настоящим мужчиной, иметь возможность увидеть своё продолжение в детях и слышать в доме их звонкие голоса, будьте внимательны к своему здоровью.

Патология воспалительного характера, встречающаяся только у представителей сильной половины человечества - воспаление яичка у мужчин (орхит) . Причинами заболевания могут выступать как несоблюдение стандартных норм интимной гигиены, так и незащищенные сексуальные контакты либо травмы паховой области. Успешность лечебных процедур напрямую зависит от сроков обращения мужчины за медицинской помощью. Так, при раннем диагностировании воспаления яичка у мужчин, лечение приводит к полному выздоровлению.

Причины воспаления яичек

У мужчин воспаление яичек - орхит , может возникнуть внезапным острым процессом в тканях, или же носить хронический характер. Обуславливать возникновение расстройства могут и внутренние, и наружные факторы.

Основные причины воспаления яичек у мужчин :

• специфические инфекционные процессы, при которых возбудители передаются половым путём, к примеру, сифилис либо гонорея;
• неспецифические поражения – воспаление мужских яичек из-за проникновения в ткани грибковой микрофлоры, урогенитальных инфекций либо вирусов, а также бактериальных микроорганизмов;
• различные травматические факторы – непосредственное воздействие на структуры паховой области, к примеру, при оперативных вмешательствах, диагностических процедурах либо падении при гололёде;
• гиподинамический образ жизни, провоцирующий застой в органах малого таза мужчины;
• злоупотребление безбарьерной контрацепцией – прерванный половой акт либо мастурбацией, что приводит к воспалению канатика, яичка и даже полового члена у мужчин;
• частое локальное либо общее переохлаждение, перегревание – колебание температурных параметров не позволяет тканям адекватно реагировать на ситуацию, формируется очаговое либо разлитое воспаление.

Установлением причин воспаления яичка, диагностикой и лечением должен заниматься только специалист. В противном случае могут сформироваться тяжёлые осложнения. Вплоть до импотенции и бесплодия.

Классификация воспаления яичек

С целью облегчения диагностики и подбора оптимальной схемы лечения, урологами была разработана особая классификация патологий репродуктивных органов мужчин. Так, очаг воспаления мошонки может быть:

По локализации:

• в области яичек – орхит;
• в районе правого или левого придатка – эпидидимит;
• с поражением семенного канатика – деферентит.

По характеру течения болезни:

• с длительностью до 2.5–4 недель – острый процесс;
• сохранение негативной симптоматики более месяца – хроническое течение;
• возобновление неприятных ощущений после пройденного лечебного курса – рецидивирующее заболевание.

По поражающему фактору:

• специфическая инфекция;
• неспецифическое поражение;
• травматизация;
• когнестивный процесс.

По возрастному критерию патологию принято подразделять на воспаление яичка у мальчика , или же диагностирование воспалительного процесса у взрослого мужчины. Безусловно, специалист может добавлять в общепринятую классификацию свои критерии, к примеру, указывать на тип возбудителя – туберкулёзный орхит либо гранулематозное осложнение.

Симптоматика острой стадии орхита

Заподозрить воспаление яичка врач может уже по жалобам, которые мужчина предъявлять во время первого консультирования. Так, острый процесс всегда начинается с резкого подъёма температуры – свыше 37.5–38 градусов. Одновременно с этим наблюдается появление режущего характера болей в области яичек.

Ощущения могут быть не только локальными – к примеру, воспаление левого яичка у мужчи н, но и распространёнными – отдавать в крестцовый отдел позвоночника, в пах или нижнюю часть живота. Дискомфорт значительно усиливается при быстрой ходьбе либо физической нагрузке. Если наблюдается воспаление придатка яичка , интенсивные боли сопровождают сексуальную близость – в большинстве случаев её проведение вовсе не возможно.

По мере развития воспалительного процесса присоединяются и иные клинические признаки – повышенная утомляемость, потливость, головокружение, неприятные ощущения в районе желудка, головы, понижение аппетита.

Визуально в районе поражённого органа будет определяться покраснение тканей мошонки, её отёчность. Пальпация будет приводить к усилению дискомфорта, равно как и ношение тугого нижнего белья.

Процесс посещения туалетной комнаты – с целью опорожнения мочевого пузыря или кишечника также доставляет мужчине массу неприятных ощущений. Ведь воспаление правого яичка у мужчин или же присутствие очага слева, ведёт к рефлекторному перемещению дискомфорта в соседние органы.

Симптоматика хронической стадии орхита

Если при воспалении яичка диагностика была проведена с опозданием, или же лечебные мероприятия выполнены не в полном объёме, болезнь переходит в хроническое течение.

При хроническом воспалении придатков и яичка у мужчин симптомы будут следующими:

• постоянная отёчность и увеличение в размерах поражённого органа;
• болезненность, определяемая самим мужчиной – при гигиенических процедурах, пальпации, надевании тугого нижнего белья;
• изменение окраски мошонки – покровные ткани с одной или обеих сторон становятся более тёмными;
• дискомфорт в паховой области может присутствовать постоянно, ежедневно, или же возникать после физической нагрузки, интимной близости;
• болезненность сопровождает акт дефекации, мочеиспускания, особенно при обострении орхита, или эпидидимита;
• мужчина постоянно чувствует себя усталым, выполнение привычных трудовых обязанностей требует приложения значительных усилий;
• при хроническом воспалении придатков у мужчин симптомом может выступать снижение либидо – противоположный пол не вызывает интереса.

При отсутствии должного медицинского наблюдения за воспалением в яичке у мужчин – симптомы и лечение препарата ми не назначается врачом, возможно формирование тяжёлых осложнений. К примеру, абсцесса яичка, перитонита, вплоть до летального исхода. Обращение за медицинской помощью должно осуществляться незамедлительно при ухудшении самочувствия мужчины.

Симптомы орхита у детей

Острое воспаление яичек у мальчиков сопровождается теми же симптомами, что и у взрослых мужчин. Только дети не всегда могут правильно описать то, что их беспокоит. Поэтому родителям необходимо самим внимательно следить за самочувствием малышей мужского пола.

Воспаление яичка у ребёнка начинается с резкого покраснения области мошонки, её отёчности и выраженной болезненности. Малыш не даёт себя осматривать и громко плачет от болей. При этом наблюдается быстрый подъем температуры до значительных цифр – свыше 38 градусов.

Из мочеиспускательного канала может наблюдаться отделение гноя или же слизи. Ребёнок отказывается посещать туалет, так как каждый раз это провоцирует у него усиление дискомфорта. Моча же становится более тёмной, мутной.

Малыш отказывается от приёма пищи, он много капризничает и плачет. Страдает и сон – в ночные часы боли не стихают, а любое изменение положения тела приводит к ухудшению самочувствия.

Если воспалилось яичко у маленького мужчины, чем лечить должен решать исключительно врач – после оценки всей симптоматики. Самолечение абсолютно не допустимо. Фармакотерапия будет обязательно комплексной – с применением антибактериальных средств, а также противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Диагностика орхита

Воспаление придатка и яичка у мужчин обязательно должно быть подтверждено лабораторными, а также инструментальными методами диагностики. В анализах крови будут присутствовать такие признаки воспалительного процесса, как увеличение концентрации белых кровяных телец – лейкоцитов, уровня СОЭ, а также лимфоцитов. Настораживать должно и креатининемия с билирубинемией.

Сбой в мочеиспускательной системе будет подтверждаться различными анализами мочи – в ней также присутствуют в большом количестве лейкоциты, белок, микрофлора. Взятие мазка из уретры помогает установить истинного возбудителя патологии – уреаплазмы, сифилиса, гонореи, туберкулёза.

Воспаление придатков у мужчин в комбинации с яичками и семенными канатиками будет визуально определяться на УЗИ – осматриваются все репродуктивные органы. Если требуется дифференциальная диагностика, то возможно проведение МРТ, КТ, рентгенографии, урографии.

Только после анализа всей полноты информации о воспалении яичек у мужчин – симптомов и лечения , если оно проводилось ранее, итогов диагностических процедур, специалистом будет подбираться оптимальная фармакотерапия.

Тактика лечения воспаления у мужчин

После подтверждения диагноза воспаления яичка – симптомы и лечение у мужчин, осуществляется под наблюдением врача–уролога. Самолечение абсолютно не допустимо, поскольку только усугубляет ситуацию.

Фармакотерапия, согласно существующим на сегодняшний момент стандартам, предусматривает при воспалении яичка у мужчин лечение антибиотиками – с целью быстрого подавления роста и развития болезнетворных микроорганизмов. Предпочтение отдаётся медикаментам с широким спектром антибактериальной активности. Основные подгруппы препаратов при воспалении придатка и яичка у мужчины при лечении антибиотиками :

• макролиды;
• пеницилинновый ряд;
• цефалоспорины.

Воспаление яичка у мужчин, симптомы, лечение, препараты всегда должен проверять, подтверждать и назначать врач. Не осложнённый острый орхит яичка у мужчин, симптомы которого легко поддаются коррекции, лечат амбулаторно. Чтобы снять воспаление мужских яичек, лечение начинают с устранения его причины. Чаще всего это инфекционные агенты, а значит нужны антибиотики при орхите у мужчин, а также противомикробные средства . К последним относят макролипиды и фторхинолоны. Но лучшее лекарство от орхита - то, что подобрано после точного определения возбудителя. Лечение орхита у мужчин антибиотиками ведут параллельно противомикробной терапии.
Лечат орхит препараты:

1. Эритромицином, Макропеном, Сумамедом - группа Макролидов.
2. Офлоксацином, Ципрофлоскцином - группа фторхинолов.
3. Доксициклином, Металциклином - группа тетрациклинов.
4. Бсептолом, Сульфатоном - группа триметопримов.
5. Цефуроксимом, Цефепимом - группа цефалоспоринов.

Воспаление оболочек яичка снимают Ибупрофеном и Диклофенаком . Острое, болезненное воспаление яичка у мужчин, лечение будет направлено на снятие боли. Для этого используют анальгетики - Кеторолак и Анальгин. В крайних случаях проводят новокаиновую блокаду.
Если воспаление левого яичка у мужчин, то при постельном режиме им лучше лежать слегка на правой стороне. При воспалении правого яичка - на левой, стараясь мало двигаться. Иногда могут использовать бандаж при орхите. Дополнить антибиотики при орхите врач, может, физиотерапией, которая снизит воспаление. Хронический орхит, лечение поводят аналогичное, ориентируясь на симптомы.
Чем лечить орхит у мужчин в домашних условиях? Чаще всего используют мазь при орхите или Вишневского или из прополиса. С настоями нужно быть аккуратными, т. к. можно ошибиться с дозировкой и ухудшить своё здоровье. Как лечить орхит у мужчин в домашних условиях? Лечение орхита народными средствами всегда нужно согласовывать с лечащим урологом. Можно ли заниматься сексом при орхите? На это насущный вопрос, чёткий ответ - нет. От больного требуется половое воздержание.

Лечение орхита у детей

Как лечить орхит у мальчика? Если у ребёнка орхит яичка, лечение, должно быть, начато максимально быстро, ведь от этого зависит какое количество тканей пострадает. Малыша нужно уложить в постель и обеспечить ему полный покой. Чтобы облегчить болезненные ощущения прикладывают грелку со льдом, но не сразу к коже, а через несколько слоёв ткани, чтобы избежать обморожения, которое ещё больше усугубит ситуацию. При угасании боли или её переходе из острой в ноющую и тупую, можно прикладывать тёплый компресс. Разрешено делать его несколько раз в день.
У ребёнка острый орхит. Лечение в домашних условиях разрешает использование болеутоляющих ректальных свечей. Нужен антибиотик, который снимет воспаление яичка. Врач подберёт его согласно возрасту и весу малыша. Нужно сменить рацион ребёнка, убрав из него жирную и жареную пищу. Увеличьте количество овощей и фруктов, чтобы в организм попадало больше витаминов.

Важно! При абсцессе, поражённый участок, вскрывает хирург. Если болезнь запущена, то яичко может быть полностью удалено.

Помощь хирурга

Острое воспаление яичка у мужчин, а лечение не помогает, то без хирурга не обойтись. Это сложный орхит яичка у мужчин, лечение только хирургическое, которое могут сделать:

1. Удалив часть органа, не нарушая его функциональность. Для этого используют местный наркоз. Минус методики - риск рецидива. Он равен 60%.
2. Удалив орган вместе с придатком. Это крайняя мера, когда есть риск летального исхода, т. к. это сложное воспаление яичка у мужчин, а лечение антибиотиками не помогло.
3. Сделав надсечки, которые помогут снять воспаление яичка у мужчин. Симптомы были распознаны вовремя, а значит надо только дать гною выйти и снять напряжение. Методика эффективна только на начальной стадии.
4. Проведя пункцию, используя местный наркоз. Проводят только когда это воспаление правого яичка у мужчин и инфекция не распространилась по обширной зоне. Если такое случилось, то эта методика будет неэффективной.

Осложнения

1. Воспаление яичка обратиться нужно к урологу в срочном порядке, иначе:
2. Воспаление яичек у мужчин, симптомы, лечение должны быть своевременными иначе есть риск его перехода в хроническую форму.
3. Возникновение реактивной водянки, которая может возникнуть после острой фазы болезни. Её сложно устранять.
4. Воспаление яичка, приём проведён, но лечение либо не было полным, либо его вовсе не было - это риск абсцесса.
5. Переход болезни на придатки. Чаще всего это случается, когда это острый орхит, а лечение антибиотиками, название которых дал не врач, а не специалист. Или болезнь не долечили.
6. Переход болезни на две стороны.
7. Атрофия органа.
8. Бесплодие.

Не стоит недооценивать воспаление яичек у мужчин, симптомы, лечение которого и болезненное, и сложное. Немного не долеченная болезнь всегда может перейти в хроническую форму и повлиять как на половую жизнь, так и репродуктивную функцию. Именно поэтому нужно следить за своим здоровьем, теплее одеваться в холодное время года и избегать незащищенных половых актов. Именно последние могут вызвать венерические болезни, которые являются одной из причин возникновения орхита.

Видео: симптомы и лечение орхита у мужчин.

Однако, в случае воспаления придатка и яичка у мужчин, лечение предусматривает и иные средства – анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты, витамины, иммуномодуляторы.

Потребуется и коррекция рациона – в нём должны присутствовать исключительно легко усваиваемые блюда, различные овощи и фрукты, насыщающие организм мужчин полезными витаминами и микроэлементами. Показано соблюдение водного режима – не менее 1.5–2 л, чтобы из тканей вымывались остатки жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

При лёгком течении патологии, мужчина может поинтересоваться у врача, как вылечить воспаление придатка и яичка народными средствами . Оптимальные по эффективности и безопасности рецепты, к примеру, с отваром ромашки, тысячелистника, укропа, почек берёзы, должен подбирать специалист.

При своевременном обращении мужчины за медицинской помощью добиться выздоровления при такой патологии, как воспаление придатков у мужчин, симптомы и лечение обязательно оценены врачом, можно в сжатые сроки и без формирования различных осложнений.

Воспалительные процессы органов мошонки занимают третье место по частоте заболеваний мужской половой сферы, уступая лишь простатиту и баланопоститу. Чаще всего орхит является осложнением инфекционных заболеваний (эпидемический паротит, грипп, пневмония и т. п.). Страдают им, как правило, молодые мужчины. Каждого больного, столкнувшегося с этой неприятностью, не может не волновать вопрос о том, как поскорее вылечиться и не допустить осложнений.

Что такое орхит

Орхитом называется инфекционное воспаление яичка. Микроорганизм-возбудитель попадает в орган с током крови или лимфы. Изолированный орхит встречается относительно редко; чаще всего он протекает в комплексе с эпидидимитом (воспалением придатка яичка). Нередко инфекционное поражение перебрасывается на яичко с его придатка, но бывает и обратная картина. В большинстве случаев (около 90%) орхит развивается на одной стороне, чаще справа. Но возможно и двустороннее воспаление обоих яичек.

По типу протекания орхит может быть острым (серозным или гнойным) и хроническим. Первая форма при правильном и своевременном лечении проходит за 2–4 недели, вторая же длится месяцами, периодически обостряясь и стихая. Патология проявляется болью в воспалённом яичке, его увеличением, покраснением, повышением температуры тела и общим недомоганием.

Орхитом называется воспаление яичка

Методы лечения орхита

Терапия орхита должна быть комплексной и включать в себя как внутренний приём назначенных врачом препаратов, так и местные и физиотерапевтические процедуры. В остром периоде заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Важен полный покой поражённого органа, отсутствие физических нагрузок и половое воздержание.

Воспалённому яичку рекомендуется придать приподнятое положение. Это нужно для облегчения оттока лимфы, уменьшения отёка и улучшения кровообращения в поражённом органе. С этой целью можно подложить под него маленькую подушечку или валик из ткани. Подойдёт и специальный бандаж. Лучше отказаться на время лечения от просторного нижнего белья; с помощью плотно облегающих спортивных трусов, наоборот, больное яичко будет надёжно зафиксировано.

Лечебный бандаж для яичек поддержит орган в возвышенном положении

При паротитном происхождении орхита специфической терапии нет, болезнь лечат по обычной схеме.

Лечение хронического воспаления яичка заключается в применении местных рассасывающих средств, назначении антибактериальных препаратов и физиотерапии.

Медикаментозная терапия

В первые же сутки острой формы болезни пациенту назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия:

• пенициллины - Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав;
• цефалоспорины - Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефуроксим;
• макролиды - Азитромицин;
• тетрациклины– Тетрациклин, Доксициклин;
• фторхинолоны - Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин;
• аминогликозиды - Гентамицин, Стрептомицин.

Совместно с ними можно ставить обезболивающие свечи на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак).

Хороший терапевтический результат даёт новокаиновая блокада семенного канатика с добавлением разовой дозы антибиотиков пенициллинового ряда. Курс лечения длится не менее 2–3 недель. При хламидийной природе орхита используют антибиотики:

• Эритромицин;
• Рифампицин;
• Клиндамицин;
• Тетрациклин;
• Хлорамфеникол.

В арсенале средств местного действия хорошо зарекомендовал себя Димексид. Проникая глубоко в ткани, он подводит лекарства непосредственно к воспалительному очагу через кожу. Димексидовые аппликации с антибиотиками, рассасывающими и ферментными препаратами можно использовать с первых дней болезни до полного исчезновения в яичке инфильтратов.

Димексидовые аппликации оказывают благотворное воздействие на воспалённые ткани яичка

При необходимости больному назначают Канефрон - диуретик противовоспалительного действия на растительной основе. Этот препарат не является антибиотиком.

Медикаментозная терапия хронического орхита требует от больного много времени, терпения и настойчивости. Лекарственные средства выбирает врач с учётом чувствительности к ним возбудителя. Лечение должно состоять из нескольких последовательных курсов разными антибактериальными препаратами в комплексе с противовоспалительными и гормональными (например, Преднизолон). Если выздоровление затягивается, пациенту дополнительно назначают сульфаниламиды (Бисептол, Сульфадимезин).

Вопреки распространённому мнению мазь Вишневского при лечении орхита совершенно бесполезна. Более того, с подобными средствами нужно обращаться очень осторожно: они могут вызвать раздражение нежной кожи мошонки.

Народные методы

Одновременно с медикаментозной терапией по согласованию с лечащим врачом можно применять народные снадобья.

Местные тёплые примочки и компрессы помогут после стихания острых воспалительных явлений, во время которых должен использоваться только холод. Марлю или мягкую ткань смачивают в средстве и неплотно оборачивают ею больное яичко. Держат компресс до остывания. В народе применяют целебные настои для тёплых обёртываний при орхите, приготовленные из такого растительного сырья:

• мелисса лекарственная;
• льняное семя;
• бобовая мука;
• капустные листья;
• хмель обыкновенный;
• цветки ромашки или календулы;
• тополиные почки;
• листья брусники;
• цветы бузины чёрной;
• трава зверобоя.

Считается, что при воспалительных заболеваниях мужских половых органов, одним из которых является орхит, хорошо помогает настой грушанки (лугового ландыша), принимаемый внутрь. Для его приготовления нужно:

1. Мелко нарезать 1 ст. л. растения.
2. Залить полученное сырьё 1 стаканом кипятка.
3. Дать настояться в течение 3 часов, после чего процедить.

Настой грушанки принимают по 2 ст. л. 2 раза в день. Длительность употребления средства - 1 месяц.

Целебные свойства грушанки издавна используются в народной медицине для лечения мужских болезней

Физиолечение

Местно на область мошонки применяют холодные компрессы или лёд. Воздействие низких температур снижает остроту и степень распространения воспалительного процесса, что положительно сказывается на самочувствии больного. При этом необходимо помнить, что длительные ледяные аппликации могут вызвать омертвение нежной кожи мошонки. Поэтому холодовые местные процедуры должны быть прерывистыми: пакеты со льдом прикладывают к больному яичку не дольше чем на 1,5–2 часа, затем нужно сделать перерыв на 30 минут.

Прикладывание к воспалённому яичку пакета со льдом снимет отёк и уменьшит боль

При адекватном лечении первое облегчение наступает через 3–4 дня. После уменьшения боли и отёчности, нормализации температуры и устранения признаков общей интоксикации вместо холода начинают местно применять тепло для рассасывания образовавшихся инфильтратов. Подойдёт обыкновенная грелка.

Хороший лечебный эффект при стихании острых воспалительных явлений оказывают следующие физиотерапевтические процедуры:

• местный электрофорез лекарственных препаратов;
• сеансы УВЧ на соответствующую сторону мошонки;
• тёплые целебные примочки и обёртывания;
• пелоидотерапия - лечение целебными грязями;
• диатермия - глубокое прогревание яичка высокочастотными электрическими токами.

Диетическое питание

Заболевание орхитом не обязывает пациента соблюдать какую-либо специальную диету. Но для уменьшения нагрузки на пищеварительный тракт будет целесообразным ограничение в рационе острых, копчёных, жирных и солёных блюд.

Помимо этого, во время орхита, как и любого другого инфекционного процесса, организм испытывает повышенную потребность в жидкости для скорейшего выхода микробов с мочой наружу. В качестве питья подойдут фруктовые соки, морсы, чай с лимоном, компот из сухофруктов, кисель.

Само собой разумеется, что во время лечения больной не должен употреблять алкогольные напитки и курить.

Хирургическое лечение

Суть лечения больных с воспалением яичка заключается в профилактике гнойных осложнений. В случае если они всё же возникли, пациент должен быть вовремя госпитализирован для вскрытия и дренирования абсцесса. Это необходимо для сохранения функциональности неповреждённой части органа. Раннее хирургическое вмешательство позволяет предупредить серьёзные осложнения.

Операция заключается во вскрытии мошонки над полостью абсцесса. Место последнего определяют методом пальпации или с помощью ультразвукового аппарата. Нарыв разрезают, участки гнойного расплавления тканей иссекают и удаляют, а образовавшуюся рану дренируют.

На УЗИ при остром орхите визуализируется увеличенное яичко с реактивной водянкой оболочек

При средней степени поражения и тяжёлой форме заболевания необходим активный хирургический подход; в этих случаях не стоит терять время на менее эффективные мероприятия. Своевременно сделанная операция позволяет сохранить жизнеспособность оставшейся части яичка у почти 90% больных.

Мужчинам пожилого возраста при отсутствии положительных результатов от консервативной терапии целесообразно произвести удаление поражённого яичка (орхиэктомию). Это радикальное вмешательство абсолютно показано при таких осложнениях:

• множественные гнойники;
• образование свищей;
• полное гнойное расплавление яичка;
• нарастающая интоксикация организма;
• угроза сепсиса.

Особенности лечения у детей

У мальчиков до 15 лет орхит развивается обычно в виде частого осложнения свинки (эпидемического паротита). По кровеносным и лимфатическим сосудам инфекция из слюнных желёз, расположенных в околоушной области, распространяется в яичко. Симптомы орхита у детей - те же, что и у взрослых. При их появлении немедленно нужно вызвать врача, который назначит разрешённые для детей лекарственные препараты.

Ребёнок должен первые несколько дней оставаться в постели. Во время лечения важно избегать переохлаждений и не допускать физических нагрузок. Можно предложить ему почитать книжку, а если он ещё слишком мал - занять спокойной игрой.

В первые дни заболевания мальчик должен находиться в постели

Вставать с кровати и ходить мальчик может только после снижения температуры и стихания воспалительных явлений в половых органах. Под яички в бельё нужно подкладывать сложенный в несколько раз кусок мягкой ткани. Он будет немного мешать движениям, но обеспечит покой больному месту и ослабит натяжение семенного канатика, тем самым уменьшая риск перехода воспаления на придаток яичка.

После перенесённого орхита ребёнок на месяц освобождается от школьных уроков физкультуры. Нельзя ему в это время увлекаться подвижными играми и участвовать в спортивных мероприятиях.

Возможные побочные действия и последствия

Последствия орхита зависят от течения фонового инфекционного заболевания и глубины воспалительных изменений. Самый неблагоприятный прогноз наблюдается при гнойно-деструктивных и двусторонних процессах. После орхита, сопровождавшегося абсцессами, ткани яичка атрофируются и подвергаются рубцовой деформации, что отрицательно сказывается на выработке и качестве спермы и может привести к импотенции и бесплодию.

Серозные формы орхита, как правило, вылечиваются полностью и не оставляют негативных последствий.

Будет ли бесплодие после паротитного орхита

Отдельно стоит упомянуть о последствиях паротитного орхита. У мужчин, перенёсших это осложнение свинки, в той или иной степени нарушается сперматогенез. Число половых клеток изменяется в 1 мл семенной жидкости - от незначительного уменьшения их числа до полного отсутствия. Одновременно увеличивается количество неподвижных и дегенеративных форм сперматозоидов.

Таким образом, каждому пятому мужчине, переболевшему двусторонним эпидемическим паротитом, в дальнейшем грозит бесплодие. Атрофия яичек развивается после орхита у большей части таких пациентов, при этом она наблюдается:

• у 30% мужчин - в течение первых двух месяцев после болезни;
• у 45% – через 4–10 месяцев;
• у 25% – через 3–4 года.

Причина атрофии яичек - сдавливание тканей органа вследствие отёка, возникшего из-за неподатливости белковой оболочки, а также прямое влияние вируса свинки на эпителий семенных канальцев.

Около 20% мужчин, перенесших паротитный орхит, никогда не смогут иметь детей